Postingan

Menampilkan postingan dari Mei, 2008

Askep Klien Kanker Payudara

A. PenPengkajian Data Pada saat pre operasi digunakan data subjektif dan objektif. a. Data Subjektif : Klien mengeluh adanya benjolan atau ulkus pada mamma dan kadang-kadang timbul nyeri serta perasaan takut atau cemas. b. Data Objektif : � Karsinoma mamma terdapat adanya borok atau nodul-nodul yang mengeras serta bau tidak enak yang menyengat. � Klien tampak enggan bergaul dan berinteraksi dengan klien lain. � Klien terlihat sedih dan sering melamun. � Observasi gejala kardinal : tensi, nadi suhu dan pernafasan. � Klien sering memegangi payudara dan wajah tampak menyeringan. B. Diagnosa Keperawatan & Tindakan Pada Pasien Dengan Karsinoma Mammaa 1. Cemas / takut berhubungan dengan situasi krisis (kanker), perubahan kesehatan, sosio ekonomi, peran dan fungsi, bentuk interaksi, persiapan kematian, pemisahan dengan keluarga ditandai dengan peningkatan tegangan, kel

ASKEP KLIEN TUBERKULOSIS

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN TUBERKULOSIS (TBC) Diagnosis Keperawatan 1. Bersihan jalan napas tak efektif berhubungan dengan sekresi yang kental/darah. 2. Kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan membran alveolar-kapiler. 3. Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan peningkatan produksi spuntum/batuk, dyspnea atau anoreksia 4. Resiko tinggi terhadap infeksi berhubungan dengan tidak adekuatnya pertahanan primer, penurunan geraan silia, stasis dari sekresi. 5. Kurang pengetahuan tentang kondisi, terapi dan pencegahan berhubungan dengan infornmasi kurang / tidak akurat. Intervensi Diagnosa Bersihan jalan napas tak efektif berhubungan dengan sekresi yang kental/darah. Tujuan : Kebersihan jalan napas efektif. Kriteria hasil : � Mencari posisi yang nyaman yang memudahkan peningkatan pertukaran udara. � Mendemontrasikan batuk efektif. � Menyatakan strategi untuk menurunkan keken